A partir de un trabajo interdisciplinario, desde el diagnóstico de la alteración genética hasta el tratamiento quirúrgico, en el Hospital Materno Infantil San Roque de Paraná se llevó a cabo una cirugía sin precedentes en la salud pública entrerriana: la implantación de un cardiodesfibrilador subcutáneo a una paciente pediátrica, oriunda de Nogoyá, a quien se le diagnosticó una miocardiopatía genética conocida como displasia arritmogénica del ventrículo derecho.
Se trata de un procedimiento quirúrgico que, dada su complejidad, era llevado adelante sólo en Buenos Aires, por derivación. En la oportunidad, el equipo interdisciplinario que participó tanto del diagnóstico de la afección como del tratamiento quirúrgico, no sólo contribuyó a reducir el riesgo de muerte súbita sino que también evitó el traslado; el desarraigo familiar y el impacto económico de la transferencia a un centro especializado en otra provincia.
La intervención, que no registró complicaciones, se realizó para prevenir la muerte súbita cardíaca, ocasionada por esta enfermedad genética del corazón y el caso se inició en el seguimiento y control realizado por el Servicio de Cardiología del nosocomio, a partir de distintos antecedentes familiares. Además la enfermedad fue constatada por un test genético positivo, y se realizó un estudio holter de 24 horas. En ese marco, los especialistas electrofisiólogos indicaron la colocación del dispositivo bajo la piel con la asistencia de un profesional de la empresa proveedora del equipo y la participación del Servicio de Cirugía del establecimiento.
La electrofisióloga pediátrica y arritmóloga, Melina Canteli, destacó el trabajo conjunto entre el Centro de Referencia Epidemiológica de Malformaciones Congénitas de Entre Ríos (Cremcer), a cargo de Mariel Bordenave; el servicio de Cardiología, que lidera el cardiólogo Fernando Olmedo; y las áreas de Electrofisiología y de Miocardiopatías del Hospital San Martín, a cargo de los doctores Agustín Picolini y Brenda Miglioli, respectivamente.
"Es un avance poder brindar este tipo de terapias, es la primera vez que se coloca un cardiodesfibrilador subcutáneo en un paciente pediátrico en la provincia y el tratamiento representa un alivio para la familia", valoró Canteli.
De esta manera se conformó un equipo de trabajo que continuará atendiendo a la familia en función de los diagnósticos detectados y las necesidades de tratamiento.
En mayo de 2003, cuando terminó la presidencia de Eduardo Duhalde, la deuda externa ascendía a 178.000 millones de dólares, habiendo aumentado cerca de 34.000 millones con respecto a la cifra del año 2001 (que era de 145.000 millones de dólares). Este aumento fue por el costo asumido por el Estado nacional en beneficio de las empresas ante la...
